Эректильная дисфункция является одним из наиболее частых сексуальных последствий радикального лечения рака предстательной железы. При этом сексуальные изменения не ограничиваются только эрекцией.
После лечения могут возникнуть:
- снижение либидо;
- отсутствие эякуляции;
- изменение ощущений при оргазме;
- болезненный оргазм;
- выделение мочи во время оргазма — климактурия;
- уменьшение длины полового члена;
- приобретенная деформация;
болезнь Пейрони, кавернозный фиброз.
Что меняется после радикальной простатэктомии
Во время операции удаляются предстательная железа и семенные пузырьки. Поэтому после радикальной простатэктомии семяизвержения больше не будет. При этом ощущение оргазма может сохраняться. Эрекция зависит прежде всего от сохранности сосудисто-нервных пучков.
Даже после нервосберегающей операции может развиваться временное или стойкое нарушение эрекции вследствие нейропраксии, сосудистых и структурных изменений кавернозной ткани в течении последующих нескольких лет.
Что такое сексуальная реабилитация после лечения РПЖ
Это комплексный подход к сохранению и восстановлению сексуального здоровья.
Он может включать:
- ингибиторы ФДЭ-5 (силденафил/тадалафил/варденафил);
- вакуумную терапию;
- интракавернозные инъекции;
- регулярную сексуальную стимуляцию;
- психосексуальную помощь;
- лечение других сексуальных нарушений;
- ударно-волновую терапию;
- PRP-терапию / плазмотерапию;
- стволовые клетки;
- ботулинотерапию;
протезирование полового члена при тяжелых нарушениях.
Регулярный прием ингибиторов ФДЭ-5 помогает получать медикаментозно поддерживаемые эрекции, однако убедительных доказательств того, что какой-либо конкретный режим сам по себе гарантированно восстанавливает спонтанную эрекцию после РПЭ, нет.