Какие симптомы наиболее характерны
Наиболее специфичны изменения сексуальной функции:
- снижение сексуального желания;
- уменьшение утренних и спонтанных эрекций;
- эректильная дисфункция;
- нарушения эякуляции;
- нарушения оргазма;
снижение сексуальной активности.
Могут также появляться снижение энергии и физической активности, уменьшение мышечной массы, ухудшение настроения, мотивации, сна и концентрации.
Но эти симптомы встречаются и при совершенно нормальном тестостероне — например, при хроническом недосыпании, депрессии, ожирении, сахарном диабете, стрессе или приеме некоторых лекарств. Поэтому рекомендуется обследовать прежде всего мужчин с соответствующими симптомами, а не проводить гормональный скрининг всем подряд.
Как правильно проверить тестостерон
Общий тестостерон желательно определять утром, с 07:00 до 10:00, натощак. Если результат снижен, его необходимо подтвердить повторным исследованием до начала лечения.
При необходимости дополнительно оцениваются и другие гормоны. Используется 12 нмоль/л общего тестостерона как клинический ориентир при наличии симптомов, но сама цифра никогда не должна интерпретироваться отдельно от клинической картины