Либидо — это сексуальное желание. Оно связано с эрекцией, но это не одно и то же.
У мужчины может сохраняться хорошая эрекция при отсутствии сексуального желания. И наоборот — желание может быть высоким, но эрекция недостаточной. Поэтому фраза «пропало желание — значит упал тестостерон» далеко не всегда верна.
Почему снижается сексуальное желание
Либидо формируется одновременно биологическими и психологическими механизмами.
Среди возможных причин:
- дефицит тестостерона;
- повышение пролактина;
- депрессия;
- хронический стресс;
- тревожные расстройства;
- усталость и нарушения сна;
- конфликты в отношениях;
- эректильная дисфункция;
- хронический тазовый болевой синдром;
- тяжелые хронические заболевания;
некоторые антидепрессанты и другие лекарственные препараты.
Тестостерон необходим для нормального сексуального желания, но уровень либидо не всегда пропорционален цифре тестостерона в крови
Какие анализы нужны
Не каждому мужчине с низким либидо нужен огромный гормональный профиль. В зависимости от симптомов могут исследоваться: общий тестостерон (методом ВЭЖХ-МС); свободный тестостерон; ГСГП; другие показатели по показаниям. Тестостерон необходимо определять утром натощак с 07:00 до 10:00, а при снижении результата — подтвердить повторным исследованием.
Как лечат снижение либидо
Главный принцип — лечить причину, а не само слово «либидо». Если выявлен гипогонадизм — решается вопрос о его лечении. Если проблема связана с препаратом — обсуждается возможность коррекции терапии. Если причиной является эректильная дисфункция, восстановление уверенной эрекции нередко возвращает и сексуальный интерес. При выраженном психологическом или партнерском компоненте эффективнее работать именно с этим фактором.