Какие симптомы могут быть

  • невозможность полностью открыть головку;
  • боль или чувство натяжения при эрекции;
  • трещины и кровоточивость крайней плоти;
  • повторные воспаления головки и крайней плоти;
  • болезненность во время полового акта;
  • затруднение гигиены;

образование плотного белесоватого рубцового кольца.

Иногда мужчина может спокойно открыть головку в обычном состоянии, но при эрекции крайняя плоть становится слишком тесной и вызывает боль.

Как проводится диагностика

В большинстве случаев диагноз устанавливается при обычном осмотре уролога.

Врач оценивает:

  • насколько свободно открывается головка;
  • имеется ли рубцовое сужение;
  • состояние кожи крайней плоти и головки;
  • наличие воспаления;
  • короткую уздечку;

признаки склерозирующего лихена или других заболеваний кожи.

Специальные инструментальные исследования обычно не требуются. При частых воспалениях могут понадобиться анализы на инфекцию, а при рецидивирующем баланопостите имеет смысл исключить сахарный диабет.

Как лечат фимоз

Тактика зависит от причины и выраженности сужения.

При небольшом сужении без выраженного рубцевания в отдельных ситуациях возможно консервативное лечение местными кортикостероидными препаратами. Топические кортикостероиды могут рассматриваться как вариант первой линии при симптомном нерубцовом фимозе, хотя наиболее подробно этот подход изучен в детской урологии.

Если сформировалось выраженное рубцовое кольцо, имеются повторные воспаления, болезненные эрекции или консервативное лечение неэффективно, наиболее надежным методом является обрезание — циркумцизия (обрезание крайней плоти). При подозрении на склерозирующий лихен хирургическое лечение особенно важно, поскольку заболевание может прогрессировать и затрагивать наружное отверстие уретры.

Операция проводится преимущественно под местной анестезией; при необходимости возможно выполнение с внутривенной седацией или другим видом анестезиологического пособия. Послеоперационный период обычно протекает без сложностей. В большинстве случаев накладываются саморассасывающиеся швы, которые постепенно рассасываются или отходят примерно в течение 2–3 недель.

Подробнее:

→ Обрезание

→ Короткая уздечка полового члена