В отличие от препаратов, воздействующих только на отдельный воспалительный или фибротический механизм, PRP представляет собой собственную плазму пациента с высокой концентрацией тромбоцитов и содержащихся в них биологически активных факторов.
Главная особенность болезни Пейрони — нарушение нормального заживления белочной оболочки и избыточное образование фиброзной ткани. Факторы роста в PRP участвуют в репарации тканей, ангиогенезе, регуляции воспаления и ремоделировании внеклеточного матрикса.
PRP — это не один одинаковый препарат. Это принципиально важно.
Под общим названием PRP в исследованиях используются совершенно разные продукты:
- разная концентрация тромбоцитов;
- различное количество лейкоцитов;
- разные центрифуги;
- один или два этапа центрифугирования;
- различные методы активации;
- разный объем;
- различные точки введения;
разное количество процедур.
Поэтому нельзя автоматически переносить результат одной технологии на любой «укол плазмы». В своей практике я применяю разработанный протокол терапии болезни Пейрони (патент на изобретение РФ № 2741196 «Способ лечения болезни Пейрони»).
Перед процедурой проводится местная анестезия; для инъекций используются очень тонкие иглы. Протокол терапии состоит из 6 процедур с интервалом в одну неделю. Эффект формируется постепенно, а полноценную динамику обычно оценивают через несколько месяцев. Особый интерес представляет комбинированный подход — сочетание PRP-терапии / плазмотерапии и ударно-волновой терапии, то есть биологического потенциала PRP и механобиологического воздействия ударной волны.